國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒表示，國家衛(wèi)健委會同國家疾控局持續(xù)開展呼吸道疾病監(jiān)測和形勢研判，各地要科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源，落實分級診療制度，跨科跨院調(diào)劑力量，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，提高一般性感染的診療能力和重癥識別轉(zhuǎn)診效率。要向社會及時公開、持續(xù)更新提供兒科、發(fā)熱門診等服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)信息，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作用，方便群眾就近就便有序就醫(yī)。
不同年齡群流行的主要病原體不同
監(jiān)測顯示，近期，呼吸道感染性疾病以流感為主，此外還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析認為，近期我國急性呼吸道疾病持續(xù)上升與多種呼吸道病原體疊加有關(guān)。
“除流感病毒外，在不同年齡群體中主要流行的病原體不同?！敝袊部刂行拿庖咭?guī)劃首席專家王華慶介紹，“1~4歲人群，以流感病毒、鼻病毒為主；5~14歲人群以流感病毒、外支原體病毒、腺病毒為主；15~59歲人群，以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒病原為主；60歲以上的人群，以流感病毒、人偏肺病毒、普通冠狀病毒為主。”
針對部分兒童退燒后仍咳嗽嚴重，如何緩解的問題，廣東省中醫(yī)院院長張忠德表示，兒童咳嗽，要分辨清楚是風(fēng)熱還是風(fēng)寒導(dǎo)致。風(fēng)熱咳嗽，伴喉嚨痛、黃痰、黃色鼻涕等癥狀，可用清熱解毒化痰的中成藥或西藥；風(fēng)寒咳嗽，如刺激性干咳，伴流清涕，可以用祛寒解表補肺氣的中成藥。同時，冬季室內(nèi)外溫差和早晚溫差較大，要及時更換增補衣服。
米鋒提醒，大醫(yī)院人員密集，等候時間長，交叉感染風(fēng)險較高。家里如有兒童患病癥狀較輕，可首選到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或綜合醫(yī)院兒科就診。目前，全國各省衛(wèi)生健康部門已在官方網(wǎng)站和政務(wù)微信平臺公布了本地可以提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)信息，并將及時更新。
門診服務(wù)“應(yīng)開放盡開放”
近期，不少醫(yī)院發(fā)熱門診、兒科診室排隊較長，杭州市衛(wèi)健委副主任應(yīng)旭旻在今天的發(fā)布會上介紹了杭州市優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的做法：一是增加醫(yī)療服務(wù)供給。門診服務(wù)“應(yīng)開放盡開放”，各級各類醫(yī)療機構(gòu)呼吸道門診、發(fā)熱門診常態(tài)化開放，并積極開設(shè)夜間門診，所有門診開放信息及時準確對外公布。二是建立動態(tài)監(jiān)測調(diào)配機制，醫(yī)療資源“應(yīng)調(diào)配盡調(diào)配”。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部要挖掘醫(yī)療資源潛力，動員病房、已轉(zhuǎn)崗有資質(zhì)的行政人員支援呼吸道門診。同時，充分利用城市醫(yī)聯(lián)體、縣醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的力量支援基層醫(yī)療機構(gòu)。三是改善醫(yī)療服務(wù)舉措，服務(wù)流程“應(yīng)簡化盡簡化”。改善掛號、檢查取藥等服務(wù)流程，增配醫(yī)療輔助人員，做好患者答疑解惑工作，提高就診效率。
米鋒表示，各地要努力增開相關(guān)診室和治療區(qū)域，適當(dāng)延長服務(wù)時間，加強藥品供應(yīng)保障，發(fā)揮中醫(yī)中藥作用，最大限度提高接診能力和診療規(guī)范化水平。要做好學(xué)校、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院等重點人群密集場所疫情防控，減少人員流動和探訪。
增強公眾對冬季常見傳染病的防病能力
疫苗是預(yù)防傳染病安全、便利、經(jīng)濟的一項措施，不同疫苗針對的主要對象有所不同。王華慶介紹，流感疫苗6月齡以上全人群都可使用，重點推薦老年人、有基礎(chǔ)疾病人群和嬰幼兒等感染高風(fēng)險人群接種；新冠病毒疫苗重點推薦60歲以上的老年人、18至59歲患有較嚴重基礎(chǔ)疾病人群、免疫功能低下人群和感染高風(fēng)險人群接種。
王華慶表示，老年人基礎(chǔ)疾病占比較大、自身免疫力相對衰弱，是接種疫苗的特殊群體。接種疫苗時需注意嚴格把握禁忌證，避免嚴重不良反應(yīng)；科學(xué)把握適應(yīng)證，一些基礎(chǔ)性疾病如處在急性發(fā)作期，接種疫苗需要緩種。
老人、兒童、孕產(chǎn)期婦女、有基礎(chǔ)疾病人群等是呼吸道疾病防治的重點人群。張忠德從中醫(yī)藥保健、治療方面提出建議：冬天飲食多注重溫補，避免燥熱油膩；房屋要合理通風(fēng)，注重屋內(nèi)保暖、保濕；可以在上午9點、10點，下午4點、5點仍有太陽的時候進行適度運動，但要避免大汗淋漓，損耗正氣；睡前可用紫蘇葉、艾葉、生姜等中藥泡腳，提升抵抗力和抗病能力。
提高公眾健康意識，增強公眾對冬季常見傳染病的防病能力，可以有效減少罹患流感等傳染病的風(fēng)險。北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康提醒，合理免疫維持的重要基礎(chǔ)是合理膳食，飲食方面應(yīng)攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、新鮮充足的蔬菜水果，保證每天充足飲水，保持健康合理的體重，維護良好免疫力。
（本報北京11月26日電 本報見習(xí)記者 李春劍 本報記者 金振婭）
